Saturday, November 9, 2019

Viêm thực quản trào ngược. Cội nguồn, triệu chứng, chẩn đoán đương đại và điều trị

Trang web phân phối thông báo cơ bản. Chẩn đoán và điều trị đúng bệnh với thể dưới sự giám sát của bác sĩ sở hữu lương tâm.
thuốc trị trào ngược bao tửViêm thực quản trào ngược là một bệnh mạn tính được đặc trưng bởi trào ngược bệnh lý của nội dung bao tử vào thực quản.
Theo nhiều nghiên cứu được thực hành ở Châu Âu, Mỹ, Nga, tỷ lệ mắc bệnh này ở người trưởng thành là 40-60% và trong những năm gần đây đã sở hữu sự gia nâng cao đáng đề cập về chỉ số này.
Cần lưu ý rằng chúng ta chưa hiểu phần lớn về nguy cơ viêm thực quản trào ngược và kiếm tìm sự coi sóc y tế khi các biến chứng đã tăng trưởng.
phẫu thuật và sinh lý của thực quản và bao tử


Để hiểu trào ngược - viêm thực quản phát triển như thế nào, chúng ta hãy chuyển sang cấu trúc của tuyến phố tiêu hóa. Thực quản là một cơ quan rỗng nằm phía sau khí quản. Chiều dài của nó, theo quy định, là 23-24 cm - đối mang nữ và 25-30 - đối có nam.
Thực quản bao gồm một số lớp: màng nhầy, lớp cơ và màng ngoài. Chức năng chính của thực quản là thúc đẩy một cục thức ăn trong dạ dày. Niêm mạc hình thành 7-10 nếp gấp dọc giúp thúc đẩy thức ăn đến dạ dày.
tuy nhiên trong thực quản mang đa dạng tuyến tiết ra màng nhầy. Chất lỏng này ko chỉ giúp vận động thức ăn về phía bao tử mà còn bảo kê thực quản khỏi bị hư hại.
Lớp cơ: được dùng để tăng tốc độ vận động của các bu lông thức ăn dọc theo thực quản. Các cơ thực quản tạo thành cơ thắt trên và dưới (van). Van dưới nằm trên biên thuỳ giữa bao tử và thực quản. Khi một người ko ăn cơ thắt được đóng lại. Khi ăn thức ăn, cơ vòng mở ra, chuyển thức ăn vào dạ dày.
Hoạt động đúng của cơ thắt là rất quan trọng vì phá vỡ nó dẫn đến bệnh trào ngược.

lúc thức ăn vào dạ dày, lấy trào ngược dạ dày uống thuốc gìđược dịch dạ dày. Nó bao gồm các enzyme khác nhau, axit hydrochloric, với can hệ tới việc tiêu hóa thức ăn. Chế biến thực phẩm cũng giúp trong sự chuyển động của dạ dày (nhu động).
thông thường, là kết quả của nhu động dạ dày, 1 người bị trào ngược sinh lý 20-30 (tống nội dung dạ dày vào thực quản), nhưng người đấy ko cảm thấy bất kỳ khó chịu nào (các triệu chứng chúng ta sẽ bàn bạc dưới đây). Bởi vì trào ngược tự nó chẳng phải là 1 bệnh. Bệnh chỉ xảy ra lúc cơ chế kiểm soát an ninh của thực quản bị xâm phạm.
vì thế, các biện pháp bảo kê được phát minh bởi bỗng nhiên là gì? Hàng rào kiểm soát an ninh trước tiên của thực quản là niêm mạc của nó. Nó kiểm soát an ninh thực quản khỏi tổn thương cơ học trong thời kỳ đi qua thực phẩm (đặc biệt là khi thức ăn được nhai kém) và axit hydrochloric đi vào thực quản trong giai đoạn trào ngược sinh lý.
một cơ chế bảo kê khác là cơ thắt thực quản dưới, ngăn không cho nội dung bao tử vào thực quản quá thường xuyên.
Hàng rào bảo kê thứ ba là lưu lượng máu tốt tới thực quản, cho phép bạn chóng vánh khôi phục niêm mạc thực quản trong trường hợp bị tổn thương. Toàn bộ những cơ chế này bảo kê thực quản.
duyên do gây trào ngược thực quản


căn do chính của sự phát triển của bệnh trào ngược là do rối loàn cơ thắt thực quản dưới, giảm trương lực cơ. Cơ thắt thực quản dưới vẫn luôn mở hoặc mở một phần, cho phép những nội dung của bao tử tự do đi vào thực quản. Lý do vi phạm:

  1. quá chuyển vận thần kinh
  2. yếu tố hóa học hoặc dinh dưỡng
  3. nâng cao sức ép bụng

trao nguoc da daymột lý do khác cho sự tăng trưởng của bệnh trào ngược với thể là thoát vị khẩu độ của thực quản cơ hoành. Chuẩn y khẩu độ mở rộng của cơ hoành (thoát vị), có sức ép trong ổ bụng nâng cao (ví dụ, bằng cách nâng trọng lực), 1 phần của bao tử và nội dung của nó xâm nhập vào khoang ngực.

những nhân tố tác động đến sự phát triển của bệnh trào ngược:

1. Đề nghị nghiêng về phía trước
hai. Thừa cân
3. Hút thuốc, uống rượu
4. Dùng gia vị, cà phê, sô cô la
5. Với thai
6. Dùng một số cái thuốc như nitroglycerin, metoprolol
7. Loét dạ dày và 12 loét tá tràng

Về nguyên tắc, bất kỳ nguyên tố nào cũng với thể dẫn tới trào ngược các chất trong bao tử vào thực quản. Đôi khi chỉ cần cúi xuống và bối rối là đủ.
Phân tích thêm về viêm dạ dày, loét dạ dày và loét tá tràng trong bài viết:
Triệu chứng viêm thực quản trào ngược



cách thức chữa trào ngược dạ dàyTriệu chứng rộng rãi nhất là ợ nóng - cảm giác nóng rát ở thực quản trên. Sau bữa ăn, ợ nóng xảy ra, đặc biệt là sau những sản phẩm như: cà phê, rượu, gia vị, thực phẩm mang dầu, thức ăn hot. Xuất hiện khi nghiêng về phía trước hoặc ở vị trí nằm ngang.

  • Bùng nổ trong không khí hoặc có hàm lượng axit là triệu chứng đa dạng thứ hai của bệnh.
  • Khó nuốt và có thức ăn (chứng khó nuốt). Đau khi mà đi qua thực phẩm qua thực quản thường được Quan sát nhiều hơn có viêm niêm mạc thực quản nghiêm trọng. Cần lưu ý rằng mang các miêu tả ngoài thực quản (mặt nạ).
  • "Mặt nạ phổi" - Trong bối cảnh trào ngược viêm thực quản, tắc nghẽn phế quản (tắc nghẽn phế truất quản có dịch tiết nhớt) phát triển và mô tả bằng ho mãn tính (kéo dài). Ho thường xảy ra vào ban đêm. Cơ chế xuất hiện tắc nghẽn phế truất quản bao gồm hút vi mô (sự thâm nhập của những hạt nhỏ) từ thực quản vào truất phế quản. Hiện giờ, viêm thực quản trào ngược được coi là tác nhân (cơ chế kích hoạt) cho hen phế truất quản. Sự hiện diện của bệnh trào ngược thường giảng giải các cuộc tấn công về đêm trong hen phế truất quản.
  • "Mặt nạ tim" được biểu đạt bằng đau xương ức giống như đau thắt ngực (đau tim). Ko giống như đau thắt ngực có "mặt nạ tim", trào ngược viêm thực quản xảy ra sau lúc ăn quá rộng rãi, tiêu thụ thực phẩm sở hữu tính axit, cay.
  • "Mặt nạ tai mũi họng" - biểu đạt bằng sự lớn mạnh của viêm mũi (viêm niêm mạc mũi), viêm họng (viêm niêm mạc họng). Sự xuất hiện của viêm mũi và viêm họng là hậu quả của việc xúc tiếp thường xuyên sở hữu hàm lượng axit của bao tử, một lần nữa, phê duyệt trào ngược, đi vào thanh quản.
  • "Mặt nạ nha khoa" - xảy ra do trào ngược axit từ thực quản vào khoang mồm. Những axit phá hủy men răng và bởi thế cung cấp phần đông những điều kiện cho sự phát triển của sâu răng.

Điều khó chịu nhất là bệnh nhân ko nghi ngờ gì về bệnh trào ngược có thể bị che giấu. Thỉnh thoảng bệnh nhân điều trị những bệnh hoàn toàn khác nhau được đề cập ở trên. Dĩ nhiên, điều trị không đem đến kết quả. Bạn chẳng thể xử lý nó mà không cần sự giúp đỡ của bác sĩ. Thành ra, lúc các triệu chứng trên xảy ra, bạn nên tham khảo ý kiến thầy thuốc hoặc bác sĩ chuyên khoa.

Khóa học của
viêm thực quản trào ngược trào ngược bao tử nên ăn gìBệnh tự nó kéo dài trong rộng rãi năm. Nếu như ko điều trị đúng cách thức, các diễn đạt của bệnh tăng theo thời gian.

Cần lưu ý rằng bệnh này được điều trị thành công, nhưng sau khi ngừng điều trị, tái phát (tái phát triệu chứng) thường xảy ra, đặc thù là nếu bệnh nhân ko đổi thay lối sống.
Để biết thêm thông tin về các khởi thủy gây ợ nóng khác, hãy đọc bài viết này:
Chẩn đoán viêm thực quản trào ngược



Chẩn đoán luôn khởi đầu bằng việc chuyện trò có thầy thuốc. Trong cuộc phỏng vấn, thầy thuốc sẽ trông thấy những phàn nàn của bệnh, mức độ nghiêm trọng, thời gian của chúng. Ông sẽ hỏi về các nhân tố có thể đóng góp cho bệnh. Đặc biệt chu đáo Tìm hiểu về những mẫu thực phẩm bạn ăn phổ quát nhất. Sau ấy, bác sĩ sẽ khám cho bạn.
Khám miệng
bác sĩ sẽ yêu cầu bạn mở miệng và đưa lưỡi ra. Khi lưỡi của trào ngược thực quản được lót bằng hoa trắng.
Sờ bụng (sờ nắn):
Sau khi rà soát, bác sĩ kê đơn rà soát phương tiện.
FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy) làchữa trào ngược dạ dày cách thức nghiên cứu chính cho viêm thực quản trào ngược. Dò xét được thực hành bằng đầu dò quang quẻ học có camera ở cuối. Đầu dò này được đưa vào qua miệng, chuyển di máy ảnh tới phần mong muốn của tuyến đường tiêu hóa.
Trong trường hợp này, thực quản và 1 phần dạ dày được kiểm tra. Hình ảnh được chiếu lên màn hình máy tính và bác sĩ chức năng nhìn thấy niêm mạc thực quản. Khi niêm mạc của viêm thực quản trào ngược với màu đỏ (tăng huyết áp), bạn cũng sở hữu thể tự phát hiện trào ngược (ném nội dung bao tử vào thực quản). 1 Số bệnh nhân sợ giấy má này, giảng giải rằng nó khôn cùng khó chịu. Trong thực tại, hồ sơ tự nó chỉ gây ra sự khó chịu nhẹ, và thậm chí phổ thông hơn ko mất phổ biến thời kì. Nếu như ko với FGD, chẳng thể nói kiên cố liệu có viêm thực quản trào ngược hay không. Cũng tiêu dùng nghiên cứu này, bạn mang thể lấy sinh thiết (một mảnh mô thực từ quản) nếu cần.
Nghiên cứu X-quang tương phản. Barium được sử dụng như một sự tương phản. Nó là 1 chất lỏng màu trắng tương tự như sữa. Nó có vị như phấn. Chất lỏng này hoàn toàn ko độc hại, ko được tiếp thu trong ruột, nhưng mang thể nhìn thấy rõ trên tia X (màu trắng). Đối với giấy má này, bạn sẽ được đề xuất uống 1 ly hỗn hợp barium và nằm ngửa. Ở vị trí này sẽ chụp X-quang, trong ấy trào ngược bệnh lý của barium từ bao tử vào thực quản sẽ được trông thấy.
Đo pH hàng ngày: một nghiên cứu cho phép xác định mức tăng axit hàng ngày (giảm pH) trong thực quản. Bình thường, độ pH trong thực quản phải luôn cao hơn 4 (nghĩa là sở hữu tính kiềm hơn) mang sự xâm nhập thường xuyên của các chất trong bao tử (đặc biệt là axit hydrochloric) vào thực quản, độ pH giảm và phát triển thành axit.
thuốc trào ngược bao tửvì vậy, dao động hàng ngày về pH mang thể được ước tính ở tần số hồi lưu (thường là trào ngược - dưới pH). Trào ngược càng đa dạng trong ngày, các triệu chứng càng nghiêm trọng (dạng càng nghiêm trọng).

Thực quản: một nghiên cứu cho phép Nhận định công tác (tính co bóp) của cơ thắt thực quản dưới. Có mục đích này, ống thông đặc thù được đưa vào qua mồm hoặc mũi để đo áp lực trong lòng thực quản. Áp lực ở cơ thắt thực quản dưới trong trường hợp ko với bệnh lý là 6 Tắt25 mm Hg. Nghệ thuật.
Trong bệnh lý, sức ép giảm (thư giãn cơ vòng) và trào ngược xảy ra.

mang sự hiện diện của "mặt nạ", tham khảo quan điểm chuyên gia và những xét nghiệm khác được quy định để cái trừ những bệnh khác.
ECG (điện tâm đồ) - để mẫu trừ bệnh tim (đau thắt ngực)
X-quang ngực - cái trừ những bệnh phổi (viêm phế quản)
Tham khảo ý kiến giữa các nha sĩ và thầy thuốc tai mũi họng mang sự có mặt của "mặt nạ nha khoa và otorhinol".

0 comments:

Post a Comment